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Ecocardiografia de Stress: Para que Serve e Como é Feita?

A Ecocardiografia de Stress é um exame cardiológico avançado utilizado para avaliar o desempenho do coração em situações de esforço físico ou simulado por medicamentos. É especialmente importante para investigar a presença de isquemia miocárdica (falta de irrigação sanguínea no músculo cardíaco) e auxiliar no diagnóstico e acompanhamento de doenças coronarianas.

O que é a Ecocardiografia de Stress?

Trata-se de um exame que combina a ecocardiografia (ultrassom do coração) com o aumento da frequência cardíaca induzido por exercício em esteira/bicicleta ou pelo uso de medicamentos, como a dobutamina. O objetivo é observar como o coração reage ao esforço e se o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco é suficiente durante momentos de maior demanda.

Para que Serve a Ecocardiografia de Stress?

A ecocardiografia de stress é indicada para:

1. Diagnóstico de Doença Arterial Coronariana

   • Detecta áreas do coração que não recebem sangue adequadamente durante o esforço.

2. Investigação de Sintomas

   • Auxilia na avaliação de dor no peito, falta de ar, palpitações ou fadiga sem causa aparente.

3. Estratificação de Risco

   • Determina o risco cardiovascular em pacientes com fatores predisponentes, como hipertensão, diabetes e colesterol elevado.

4. Avaliação da Função Cardíaca

   • Analisa a capacidade do coração de bombear sangue em repouso e durante o esforço.

5. Monitoramento de Tratamento

   • Acompanha a eficácia de terapias em pacientes com doenças coronarianas ou após revascularização (angioplastia ou cirurgia).

Como é Feita a Ecocardiografia de Stress?

O exame é seguro, indolor e segue etapas específicas:

1. Preparação do Paciente

   • O paciente deve estar em jejum leve, usar roupas confortáveis e informar sobre o uso de medicamentos cardíacos.

2. Ecocardiograma em Repouso

   • Primeiramente, é realizado um ecocardiograma convencional, obtendo imagens do coração em repouso.

3. Indução do Estresse

   • O esforço é realizado em esteira ou bicicleta ergométrica.
   • Quando o paciente não pode realizar atividade física, utiliza-se medicação (como dobutamina) para simular o esforço.

4. Registro das Imagens

   • Durante o esforço e logo após, novas imagens do coração são registradas para comparar o funcionamento cardíaco com o repouso.

5. Análise dos Resultados

   • O cardiologista analisa se há alterações na contração do músculo cardíaco que indiquem isquemia.

Considerações Finais

A Ecocardiografia de Stress é uma ferramenta essencial para a avaliação cardiológica, oferecendo informações detalhadas sobre a circulação coronariana e a função do coração sob esforço. Por ser não invasiva, confiável e de alta precisão, é amplamente utilizada para diagnóstico, estratificação de risco e acompanhamento de pacientes com suspeita ou histórico de doença arterial coronariana.

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