Cintilografia Pulmonar de Inalação e Perfusão: Para que Serve e Como é Feita?

A Cintilografia Pulmonar de Inalação e Perfusão é um exame de imagem que utiliza a medicina nuclear para avaliar o fluxo sanguíneo e a ventilação nos pulmões. Este exame é especialmente útil no diagnóstico de embolia pulmonar e em outras condições que afetam a circulação e a troca de gases nos pulmões.

O que é a Cintilografia Pulmonar de Inalação e Perfusão?

A Cintilografia Pulmonar de Inalação e Perfusão é composta por duas partes:

1. Cintilografia de Perfusão: Avalia o fluxo sanguíneo nos pulmões, identificando áreas que não estão recebendo sangue adequadamente.
2. Cintilografia de Inalação (ou Ventilação): Avalia a distribuição de ar nos pulmões, identificando áreas que não estão sendo ventiladas corretamente.

A combinação dessas duas técnicas permite um diagnóstico preciso de condições pulmonares, especialmente quando se suspeita de embolia pulmonar.

Para que Serve a Cintilografia Pulmonar de Inalação e Perfusão?

Este exame é utilizado para:

1. Diagnóstico de Embolia Pulmonar:

   • Identificação de Obstruções Vasculares: Detecta a presença de coágulos que obstruem as artérias pulmonares, causando uma interrupção no fluxo sanguíneo.

2. Avaliação da Função Pulmonar:

   • Detecção de Discrepâncias na Ventilação e Perfusão: Identifica áreas dos pulmões que estão ventiladas, mas não perfundidas, ou vice-versa, o que é indicativo de diversas patologias pulmonares.

3. Avaliação Pré-Operatória:

   • Planejamento Cirúrgico: Usada para avaliar a função pulmonar em pacientes que vão se submeter a cirurgias pulmonares, como a ressecção de tumores ou transplante pulmonar.

4. Monitoramento de Tratamento:

   • Avaliação de Efetividade Terapêutica: Pode ser utilizada para monitorar a resposta ao tratamento de doenças pulmonares, como hipertensão pulmonar ou embolia pulmonar.

Como é Feito o Exame de Cintilografia Pulmonar de Inalação e Perfusão?

O exame de Cintilografia Pulmonar de Inalação e Perfusão envolve várias etapas:

1. Preparação do Paciente:

   • Instruções Pré-Exame: Em geral, não há necessidade de jejum ou preparo especial. É importante informar ao médico sobre quaisquer condições de saúde, alergias ou medicamentos em uso.

2. Cintilografia de Perfusão:

   • Injeção de Radiofármaco: O paciente recebe uma injeção intravenosa de um radiofármaco, geralmente tecnécio-99m macroagregado de albumina (MAA). Este radiofármaco se distribui pelos pulmões de acordo com o fluxo sanguíneo, permitindo a visualização da perfusão pulmonar.

3. Aquisição das Imagens de Perfusão:

   • Captura das Imagens: O paciente é posicionado sob uma câmara gamma, que captura imagens mostrando como o sangue está fluindo através dos pulmões.

4. Cintilografia de Inalação (Ventilação):

   • Inalação de Gás ou Aerossol Radioativo: O paciente inala um gás radioativo (geralmente xenônio-133) ou um aerossol (tecnécio-99m DTPA). Esse material permite avaliar como o ar está sendo distribuído nos pulmões.

5. Aquisição das Imagens de Ventilação:

   • Captura das Imagens: Novamente, o paciente é posicionado sob a câmara gamma para obter imagens da ventilação pulmonar.

6. Análise das Imagens:

   • Interpretação dos Resultados: Um médico especialista em Medicina Nuclear compara as imagens de perfusão e ventilação para identificar áreas onde o fluxo de sangue e a ventilação não estão correspondendo, o que pode indicar embolia ou outras condições.

7. Discussão dos Resultados:

   • Relato Médico: Os resultados são discutidos com o paciente e o médico pode recomendar tratamentos ou investigações adicionais com base nas descobertas.

Orientações para o preparo da Cintilografia Pulmonar de Inalação e Perfusão

• Não é necessário jejum.
• Trazer exames anteriores pertinentes, em especial radiografias e tomografia do tórax.

Orientações Gerais

1. Recomendamos que se apresente ao local indicado para abertura de cadastro, 15 minutos antes do horário marcado;
2. Trazer pedido médico original e carteirinha do convênio (quando utilizar);
3. Documento pessoal com foto para cadastrar o exame: RG.
4. É necessário acompanhamento para menores de 18 anos e maiores de 80 anos ou pacientes com alguma limitação;
5. Em caso de dúvidas ou cancelamento entrar em contato com o CDI no telefone (62) 3121-7272 e whatsapp (62) 99999-3336.

Considerações Finais

A Cintilografia Pulmonar de Inalação e Perfusão é uma ferramenta valiosa para o diagnóstico de doenças pulmonares, especialmente embolia pulmonar. Ao fornecer uma visão detalhada da circulação e da ventilação nos pulmões, este exame ajuda a identificar problemas que podem ser tratados de maneira eficaz.