Cintilografia Renal e Com Prova de Captopril: Para que Serve e Como é Feita?

A Cintilografia Renal com Prova de Captopril é um exame especializado de medicina nuclear utilizado para avaliar a função renal e detectar a presença de estenoses nas artérias renais. O exame combina a cintilografia renal com a administração de captopril, um medicamento que ajuda a avaliar a resposta dos rins a uma mudança no fluxo sanguíneo.

O que é a Cintilografia Renal com Prova de Captopril?

A Cintilografia Renal com Prova de Captopril é um exame que utiliza um radiofármaco para avaliar a função e o fluxo sanguíneo nos rins. O exame é realizado em duas fases: antes e após a administração de captopril, um inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA). O captopril pode revelar alterações na função renal que não seriam detectadas sem o uso do medicamento.

Para que Serve a Cintilografia Renal com Prova de Captopril?

Este exame é utilizado para:

1. Diagnóstico de Estenose Arterial Renal:

   • Detecção de Estenoses: Avalia se há estenose (estreitamento) nas artérias renais, o que pode causar hipertensão e prejudicar a função renal.

2. Avaliação da Resposta ao Captopril:

   • Testar a Função Renal: O captopril pode provocar uma alteração na função renal se houver estenose nas artérias renais. O exame mede como os rins respondem a essa mudança no fluxo sanguíneo.

3. Investigação de Hipertensão Resistente:

   • Causa de Hipertensão: Auxilia na investigação de casos de hipertensão que não respondem bem ao tratamento, podendo estar associada a problemas nas artérias renais.

4. Monitoramento de Condições Renais:

   • Acompanhamento: Usada para monitorar a função renal em pacientes com condições renais conhecidas e para avaliar a eficácia de tratamentos.

Como é Feito o Exame de Cintilografia Renal com Prova de Captopril?

O exame de Cintilografia Renal com Prova de Captopril envolve várias etapas:

1. Preparação do Paciente:

   • Instruções Pré-Exame: O paciente pode precisar seguir instruções específicas, como jejum, e deve informar o médico sobre quaisquer condições de saúde ou medicamentos em uso.

2. Administração do Radiofármaco:

   • Injeção do Radiofármaco: O paciente recebe uma injeção intravenosa de um radiofármaco (geralmente, DTPA ou MAG3), que é filtrado pelos rins e permite a visualização do fluxo sanguíneo e da função renal.

3. Primeira Fase do Exame:

   • Captura das Imagens: Imagens iniciais dos rins são obtidas sem a administração de captopril para avaliar a função renal basal.

4. Administração de Captopril:

   • Uso do Medicamento: O paciente recebe uma dose oral de captopril, geralmente cerca de 60 minutos após a administração do radiofármaco.

5. Segunda Fase do Exame:

   • Imagens Pós-Captopril: Novas imagens dos rins são capturadas após a administração de captopril para avaliar como a função renal muda com a alteração no fluxo sanguíneo.

6. Análise das Imagens:

   • Interpretação dos Resultados: Um médico especialista em Medicina Nuclear analisa as imagens para identificar estenoses nas artérias renais e avaliar a resposta dos rins ao captopril.

7. Discussão dos Resultados:

   • Relato Médico: Os resultados são discutidos com o paciente, e o médico pode recomendar tratamentos ou investigações adicionais com base nas descobertas.

1º horário:

• O paciente deve vir bem hidratado.
• É administrado o radiofármaco por via endovenosa e iniciadas as imagens. Duração das imagens: aproximadamente 40 minutos.

2º horário:

• O paciente precisa chegar 1 hora antes das imagens.
• São administrados 25mg de captopril via oral e verificada a pressão arterial em intervalos de aproximadamente 15 minutos durante 1 hora.
• É necessário vir em jejum de 4 horas de alimentos sólidos.
• Após nova dose de radiofármaco por via endovenosa, são iniciadas as imagens. Duração das imagens: aproximadamente 1 hora.

Este exame não deve, em geral, ser realizado durante a gravidez, já que envolve uso de radiação. Em caso de suspeita de gravidez, informar à nossa equipe ANTES da injeção.

Orientações para o preparo da Cintilografia Renal e com Prova de Captopril

• Indica-se boa hidratação por via oral previamente ao início do exame.
• São necessárias 4 horas de jejum de alimentos sólidos no 2º horário da realização de imagens.
• Informar previamente à nossa equipe, durante o agendamento, a lista de medicamentos em uso, já que alguns interferem no exame.

Orientações Gerais

1. Recomendamos que se apresente ao local indicado para abertura de cadastro, 15 minutos antes do horário marcado.
2. Trazer pedido médico original e carteirinha do convênio (quando utilizar).
3. Documento pessoal com foto para cadastrar o exame: RG.
4. É necessário acompanhamento para menores de 18 anos e maiores de 80 anos ou pacientes com alguma limitação.
5. Em caso de dúvidas ou cancelamento, entrar em contato com o CDI no telefone (62) 3121-7272 e WhatsApp (62) 99999-3336.

Considerações Finais

A Cintilografia Renal com Prova de Captopril é uma ferramenta diagnóstica eficaz para avaliar a função renal e detectar estenoses nas artérias renais. O exame ajuda a identificar causas de hipertensão resistente e orienta o tratamento de condições renais.