Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo I-131 e I-123: Para que Serve e Como é Feito?

A Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo I-131 e I-123 é um exame de imagem nuclear que utiliza isótopos radioativos para detectar e avaliar condições relacionadas à glândula tireoide, como câncer e hipertireoidismo. Este exame fornece uma visão abrangente do estado da tireoide e de possíveis metástases ou recidivas de câncer.

O que é a Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo I-131 e I-123?

A Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo I-131 e I-123 é uma forma de cintilografia que emprega isótopos radioativos de iodo (I-131 e I-123) como traçadores. Esses isótopos são absorvidos pela glândula tireoide e em áreas que têm tecido tireoidiano ou tecido canceroso, permitindo a visualização por meio de uma câmara gama. O I-131 é frequentemente usado para tratamento e diagnóstico de câncer, enquanto o I-123 é usado principalmente para diagnóstico devido à sua menor emissão de radiação.

Para que Serve a Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo I-131 e I-123?

Este exame é utilizado para:

1. Diagnóstico e Monitoramento de Câncer de Tireoide:

   • Detecção de Câncer: Identifica a presença de câncer de tireoide e suas possíveis metástases em outras partes do corpo.
   • Avaliação de Recidivas: Monitora a presença de câncer residual ou recidivas após o tratamento, ajudando a ajustar o plano terapêutico conforme necessário.

2. Avaliação de Hipertireoidismo:

   • Diagnóstico de Hipertireoidismo: Avalia a distribuição do iodo na tireoide para identificar casos de hipertireoidismo e diferenciar entre tipos de hipertireoidismo.

3. Planejamento e Acompanhamento de Tratamento:

   • Tratamento com Iodo Radioativo: Auxilia na administração de iodo radioativo para tratar câncer de tireoide, fornecendo uma avaliação detalhada da absorção do iodo.

Como é Feito o Exame de Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo I-131 e I-123?

A Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo é realizada em um ambiente clínico e envolve as seguintes etapas:

1. Preparação do Paciente:

   • Instruções Pré-Exame: O paciente pode precisar seguir uma dieta especial ou interromper certos medicamentos antes do exame para melhorar a captação do iodo. É essencial seguir as recomendações específicas fornecidas pela clínica.

2. Administração do Traçador:

   • Injeção do Traçador: O Radioiodo I-131 ou I-123 é administrado ao paciente por via oral ou intravenosa, dependendo do protocolo do exame. O iodo se acumula na glândula tireoide e em áreas com tecido tireoidiano.
   • Tempo de Espera: Após a administração, o paciente precisa esperar um período (geralmente entre 24 e 72 horas) para permitir que o traçador se acumule nas áreas de interesse.

3. Captura das Imagens:

   • Posição e Imagens: O paciente é posicionado sob uma câmara gama que detecta a radiação emitida pelo traçador. São obtidas imagens do corpo inteiro para visualizar a distribuição do iodo e identificar áreas de acúmulo anormal.

4. Pós-Exame:

   • Análise dos Resultados: As imagens são analisadas por um radiologista especializado que avalia a presença e a localização de qualquer tecido tireoidiano residual ou anormal.
   • Discussão dos Resultados: O paciente é informado sobre os resultados do exame e as implicações para o tratamento ou o diagnóstico. Dependendo dos achados, podem ser recomendados exames adicionais ou ajustes no plano de tratamento.

Como é feita a Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo (I131 e I123)?

A dose de iodo radioativo é administrada no 1º dia. As imagens são realizadas 24 horas e 48 horas após a administração do iodo radioativo.

Cronograma: 1º dia: Administração do radiofármaco por via oral. 2º dia: Realização das primeiras imagens (região cervical). Duração das imagens: aproximadamente 10 minutos. 3º dia: Realização das imagens de corpo inteiro. Duração das imagens: aproximadamente 1 hora.

Este procedimento não deve ser realizado em gestantes. Em caso de suspeita de gravidez, informar à nossa equipe ANTES da injeção.

Orientações para o preparo da Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo (I131 e I123)

• Jejum de 4 horas, sem ingerir líquidos, inclusive água.
• Passar lista de medicamentos, pois alguns podem interferir no procedimento.
• Suspender o hormônio da tireoide.
• Mulheres em idade fértil devem trazer exame de Beta HCG realizado num período de tempo menor que 3 dias antes do início do procedimento.
• Iniciar dieta pobre em iodo 2 semanas antes do procedimento.

Suspensão de medicamentos:

• Hormônio T3 (Triiodotironina, Cynomel): suspender por 2 semanas.
• Hormônio T4 (Tiroxina, Levotiroxina, Puran T4, Tetroid, Synthroid, Euthyrox e outros): suspender por 4 semanas.
• Xaropes expectorantes, polivitamínicos: suspender por 1 semana.
• Amiodarona (Ancoron, Atlansil, Angiodarona, Miodaron): suspender por 6 meses.
• Iodo tópico (povidine, usado em cirurgias): suspender por 2 semanas.

Mulheres em idade fértil:

• Trazer exame de Beta HCG (teste de gravidez) colhido no máximo 3 dias antes do exame.

Exames que interferem no procedimento:

• Exames radiológicos com uso de contraste iodado: evitar por 1 a 6 meses.
• Dieta: Reduzir por 2 semanas as fontes de iodo da dieta alimentar e de produtos de beleza.

Orientações Gerais:

1. Recomendamos que se apresente ao local indicado para abertura de cadastro, 15 minutos antes do horário marcado;
2. Trazer pedido médico original e carteirinha do convênio (quando utilizar);
3. Documento pessoal com foto para cadastrar o exame: RG.
4. É necessário acompanhamento para menores de 18 anos e maiores de 80 anos ou pacientes com alguma limitação;
5. Em caso de dúvidas ou cancelamento, entrar em contato com o CDI no telefone (62) 3121-7272 e Whatsapp (62) 99999-3336.

Considerações Finais

A Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo I-131 e I-123 é uma ferramenta essencial para o diagnóstico e o gerenciamento de condições relacionadas à tireoide. Sua capacidade de fornecer uma visão detalhada da absorção do iodo na glândula tireoide e em outras áreas do corpo ajuda na avaliação precisa e no planejamento do tratamento.