Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo ou PCI com Iodo-131 ou Iodo-123 com Thyrogen®: Para que Serve e Como é Feito?

A Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo ou PCI (Positron Combinado com Iodo) usando Iodo-131 ou Iodo-123 com Thyrogen® é um exame de imagem nuclear altamente especializado. Este exame é fundamental para a avaliação e o manejo de câncer de tireoide e outras condições relacionadas à glândula tireoide. O uso do Thyrogen® permite a realização do exame sem a necessidade de interrupção da medicação tireoidiana.

O que é a Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo ou PCI com Iodo-131 ou Iodo-123 com Thyrogen®?

Este exame utiliza isótopos radioativos de iodo, Iodo-131 ou Iodo-123, para criar imagens detalhadas do corpo inteiro. Thyrogen® é um medicamento que estimula a produção de TSH (hormônio estimulador da tireoide) sem a necessidade de suspender a medicação tireoidiana, facilitando a preparação do paciente para o exame.

Para que Serve a Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo ou PCI com Iodo-131 ou Iodo-123 com Thyrogen®?

1. Diagnóstico e Monitoramento de Câncer de Tireoide:

   • Detecção de Câncer: Identifica a presença de câncer de tireoide e suas possíveis metástases.
   • Avaliação de Recidivas: Monitora a presença de câncer residual ou recidivas após o tratamento, ajudando a ajustar o plano terapêutico.

2. Planejamento e Acompanhamento de Tratamento:

   • Tratamento com Iodo Radioativo: Auxilia na administração de iodo radioativo para tratar câncer de tireoide e fornece informações sobre a absorção do iodo.

3. Avaliação de Hipertireoidismo:

   • Diagnóstico de Hipertireoidismo: Avalia a distribuição do iodo na tireoide, ajudando no diagnóstico e manejo de hipertireoidismo.

Como é Feito o Exame de Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo ou PCI com Iodo-131 ou Iodo-123 com Thyrogen®?

A Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo ou PCI é realizada da seguinte maneira:

1. Preparação do Paciente:

   • Uso de Thyrogen®: O paciente recebe Thyrogen® para aumentar a captação do iodo pela glândula tireoide sem interromper a medicação tireoidiana.
   • Instruções Pré-Exame: O paciente deve seguir instruções específicas sobre alimentação e medicação, conforme orientação médica.

2. Administração do Traçador:

   • Injeção do Iodo Radioativo: O Iodo-131 ou Iodo-123 é administrado por via oral ou intravenosa, dependendo do protocolo do exame. O traçador é absorvido pela glândula tireoide e outras áreas com tecido tireoidiano.
   • Tempo de Espera: Após a administração, o paciente deve aguardar um período (geralmente entre 24 e 72 horas) para permitir a acumulação do traçador.

3. Captura das Imagens:

   • Posição e Imagens: O paciente é posicionado sob uma câmara gama que detecta a radiação emitida pelo iodo. São obtidas imagens do corpo inteiro para visualizar a distribuição do traçador.

4. Pós-Exame:

   • Análise dos Resultados: As imagens são avaliadas por um radiologista especializado, que analisa a presença de tecido tireoidiano residual ou anormal.
   • Discussão dos Resultados: O paciente é informado sobre os resultados do exame e as implicações para o tratamento. Ajustes no plano terapêutico podem ser recomendados com base nos achados.

Cronograma: 1º dia: Administração da 1ª dose do Thyrogen®, por via intramuscular. 2º dia: Administração da 2ª dose do Thyrogen®, por via intramuscular. 3º dia: Administração do radiofármaco, por via oral. 4º dia: Realização das primeiras imagens (região cervical). Duração das imagens: aproximadamente 10 minutos. 5º dia: Realização das imagens de corpo inteiro. Duração das imagens: aproximadamente 1 hora.

Este procedimento não deve ser realizado em gestantes. Em caso de suspeita de gravidez, informar à nossa equipe ANTES da injeção.

Orientações para o preparo da Pesquisa de corpo inteiro com radioiodo ou PCI com Iodo-131 ou Iodo-123 com Thyrogen®

• Jejum de 4 horas, sem ingerir líquidos, inclusive água.
• Passar lista de medicamentos, pois alguns podem interferir no procedimento.
• Se for mulher em idade fértil e não laqueada, trazer exame de Beta HCG realizado num período de tempo menor que 3 dias antes do início do procedimento.
• Iniciar dieta pobre em iodo 2 semanas antes do procedimento.
• Manter o uso de hormônio tireoidiano conforme prescrito pelo seu médico.

Suspensão de medicamentos:

• Xaropes expectorantes, polivitamínicos: suspender por 1 semana.
• Amiodarona (Ancoron, Atlansil, Angiodarona, Miodaron): suspender por 6 meses.
• Iodo tópico (povidine, usado em cirurgias): suspender por 2 semanas.

Mulheres em idade fértil:

• Trazer exame de Beta HCG (teste de gravidez) colhido no máximo 3 dias antes do exame.

Exames que interferem no procedimento:

• Exames radiológicos com uso de contraste iodado: evitar por 1 a 6 meses.

Dieta:

• Reduzir por 2 semanas as fontes de iodo da dieta alimentar e de produtos de beleza.

Orientações Gerais:

1. Recomendamos que se apresente ao local indicado para abertura de cadastro, 15 minutos antes do horário marcado.
2. Trazer pedido médico original e carteirinha do convênio (quando utilizar).
3. Documento pessoal com foto para cadastrar o exame: RG.
4. É necessário acompanhamento para menores de 18 anos e maiores de 80 anos ou pacientes com alguma limitação.
5. Em caso de dúvidas ou cancelamento, entrar em contato com o CDI no telefone (62) 3121-7272 e whatsapp (62) 99999-3336.

Considerações Finais

A Pesquisa de Corpo Inteiro com Radioiodo ou PCI com Iodo-131 ou Iodo-123 com Thyrogen® é uma ferramenta crucial para o diagnóstico e manejo de condições relacionadas à tireoide. A capacidade de fornecer imagens detalhadas da glândula tireoide e da presença de metástases ajuda na avaliação precisa e no planejamento do tratamento.